A
- Accueil d’embryon
- Technique où un couple ou une femme reçoit un embryon conçu par un autre couple dans le cadre d’une PMA, et qui en a fait don. En France, l’accueil d’embryon est strictement encadré par la loi.
- Agoniste de la GnRH
- Médicament (Décapeptyl®…) qui met les ovaires au repos avant la stimulation, dans le protocole dit « long ». Il peut aussi servir à déclencher l’ovulation chez les patientes à risque d’hyperstimulation.Lire l’article : Les médicaments de la FIV →
- Aménorrhée
- Absence de règles. On parle d’aménorrhée secondaire lorsque les règles s’arrêtent pendant plusieurs mois chez une femme qui en avait auparavant.Lire l’article : IOP →
- AMHHormone anti-müllérienne
- Hormone produite par les petits follicules de l’ovaire. Son dosage sanguin sert à estimer la réserve ovarienne et à anticiper la réponse à une stimulation. Elle ne mesure pas la qualité des ovocytes.
- AMPAssistance médicale à la procréation
- Terme officiel, utilisé dans les textes de loi et par l’Assurance Maladie, pour désigner l’ensemble des techniques de PMA : insémination, FIV, don de gamètes, accueil d’embryon…
- Antagoniste de la GnRH
- Médicament injectable (Cétrotide®, Orgalutran®…) utilisé pendant une stimulation pour empêcher une ovulation prématurée. Il est ajouté en cours de stimulation, dans le protocole dit « antagoniste » ou « court ».Lire l’article : Les médicaments de la FIV →
- Azoospermie
- Absence totale de spermatozoïdes dans l’éjaculat. Elle peut être obstructive (les spermatozoïdes sont produits mais ne sortent pas) ou non obstructive (production très faible ou absente).
B
- Bêta-hCGTest de grossesse sanguin
- Prise de sang qui dose l’hormone de grossesse (hCG), réalisée environ 10 à 14 jours après un transfert ou une insémination. C’est elle qui confirme, ou non, le début d’une grossesse.
- Bilan de fertilité
- Ensemble des examens réalisés avant une PMA : prises de sang hormonales, échographie, exploration de l’utérus et des trompes pour la femme ; spermogramme pour l’homme. Il permet de choisir la technique la plus adaptée.
- Blastocyste
- Embryon arrivé à 5 ou 6 jours de développement, composé d’une centaine de cellules. Le transfert au stade blastocyste est aujourd’hui fréquent car il permet de mieux sélectionner l’embryon.
C
- CECOSCentre d’étude et de conservation des œufs et du sperme
- Centres publics français chargés du don de gamètes (spermatozoïdes et ovocytes) et de leur conservation.
- CNSECentre national des soins à l’étranger
- Service de l’Assurance Maladie qui étudie les demandes de prise en charge des soins programmés à l’étranger, dont les PMA réalisées dans un autre pays de l’Union européenne. Son accord préalable est indispensable.Lire l’article : Les remboursements →
- Compte des follicules antrauxCFA
- Nombre de petits follicules visibles à l’échographie en début de cycle. Avec l’AMH, c’est l’un des principaux indicateurs de la réserve ovarienne.
- Consentement
- Accord écrit exigé avant toute PMA avec tiers donneur. En France, il est recueilli devant un notaire, qui informe le couple ou la femme des conséquences sur la filiation.Lire l’article : La RCA →
- Culture embryonnaire
- Période pendant laquelle les embryons se développent au laboratoire, dans des incubateurs, entre la fécondation et le transfert ou la congélation (généralement 2 à 6 jours).
D
- Déclenchement
- Injection unique (hCG ou agoniste de la GnRH) qui provoque la maturation finale des ovocytes à la fin d’une stimulation. La ponction est programmée environ 36 heures après.Lire l’article : Les médicaments de la FIV →
- Don de spermatozoïdes
- Utilisation des spermatozoïdes d’un donneur pour une insémination ou une FIV. Il concerne les couples dont l’homme ne peut pas avoir d’enfant avec ses propres gamètes, les couples de femmes et les femmes seules.
- Don d’ovocytes
- Technique où les ovocytes d’une donneuse sont fécondés puis transférés chez la femme qui portera la grossesse. Elle concerne notamment les femmes dont la réserve ovarienne est très basse ou épuisée.Lire l’article : La PMA en Espagne →
- Double don
- Utilisation à la fois d’ovocytes et de spermatozoïdes de donneurs pour concevoir un embryon. Autorisé en France depuis la loi de bioéthique de 2021.Lire l’article : Le double don →
- DPIDiagnostic préimplantatoire
- Analyse génétique d’une ou plusieurs cellules de l’embryon avant son transfert. En France, il est réservé aux couples risquant de transmettre une maladie génétique grave. En anglais : PGT.
E
- Échographie de monitorage
- Échographie réalisée pendant la stimulation pour mesurer la croissance des follicules et l’épaisseur de l’endomètre. Associée à des prises de sang, elle permet d’ajuster les doses et de choisir le jour du déclenchement.
- Éclosion assistéeAssisted hatching
- Technique de laboratoire qui fragilise ou ouvre légèrement l’enveloppe de l’embryon pour l’aider à s’implanter. Elle est proposée dans certaines situations seulement.
- Embryon
- Ovule fécondé en développement. On parle d’embryon de J2, J3 (quelques cellules) ou de blastocyste (J5-J6) selon le nombre de jours depuis la fécondation.
- Endomètre
- Muqueuse qui tapisse l’intérieur de l’utérus et où l’embryon s’implante. Son épaisseur et son aspect sont surveillés avant un transfert.
- Endométriose
- Maladie chronique où un tissu semblable à l’endomètre se développe en dehors de l’utérus. Elle peut provoquer des douleurs et être une cause d’infertilité.
- Entente préalable
- Demande de prise en charge adressée à l’Assurance Maladie avant de débuter une PMA, généralement remplie par le centre. Elle ouvre droit à la prise en charge à 100 %.Lire l’article : Les remboursements →
F
- Fausse couche
- Arrêt spontané d’une grossesse avant 22 semaines d’aménorrhée. Les fausses couches précoces, au premier trimestre, sont fréquentes, y compris après une PMA.
- FIVFécondation in vitro
- Technique où les ovocytes, prélevés après stimulation, sont mis en contact avec les spermatozoïdes au laboratoire. Les embryons obtenus sont ensuite transférés dans l’utérus ou congelés.
- FIV-ICSIInjection intracytoplasmique de spermatozoïde
- Variante de la FIV où un spermatozoïde est injecté directement dans chaque ovocyte à l’aide d’une micropipette. Elle est surtout utilisée en cas d’infertilité masculine.
- Follicule
- Petite poche de liquide dans l’ovaire qui contient un ovocyte. Pendant une stimulation, on cherche à faire grandir plusieurs follicules en même temps.
- FSHHormone folliculo-stimulante
- Hormone qui stimule la croissance des follicules. Elle est dosée dans le bilan de fertilité, et utilisée sous forme de médicament (Gonal-F®, Puregon®, Rekovelle®…) pour la stimulation.Lire l’article : Les médicaments de la FIV →
G
- Gamètes
- Cellules reproductrices : les ovocytes chez la femme, les spermatozoïdes chez l’homme.
- Grossesse biochimique
- Grossesse détectée par la prise de sang (bêta-hCG positive) mais qui s’arrête très tôt, avant d’être visible à l’échographie. Elle est fréquente et souvent vécue comme un vrai chagrin.
H
- hCGHormone chorionique gonadotrope
- Hormone de grossesse. Elle est dosée pour confirmer une grossesse et utilisée sous forme de médicament (Ovitrelle®) pour déclencher l’ovulation.
- HystérosalpingographieHSG
- Radiographie de l’utérus et des trompes après injection d’un produit de contraste, pour vérifier que les trompes sont perméables.
- Hystéroscopie
- Examen qui permet de regarder l’intérieur de l’utérus avec une petite caméra, pour détecter et parfois traiter un polype, un fibrome ou une cloison.
I
- IACInsémination artificielle avec sperme du conjoint
- Technique où les spermatozoïdes du conjoint, préparés au laboratoire, sont déposés directement dans l’utérus au moment de l’ovulation.
- IADInsémination artificielle avec donneur
- Insémination réalisée avec les spermatozoïdes d’un donneur.
- Implantation
- Moment où l’embryon s’accroche à l’endomètre, quelques jours après le transfert. C’est une étape indispensable au début d’une grossesse.
- Infertilité
- Absence de grossesse après 12 mois de rapports réguliers non protégés (6 mois après 35 ans). Elle peut avoir une cause féminine, masculine, mixte ou rester inexpliquée.
- IOPInsuffisance ovarienne prématurée
- Perte du fonctionnement des ovaires avant 40 ans, autrefois appelée « ménopause précoce ». Le don d’ovocytes est souvent la voie principale pour concevoir.Lire l’article : IOP →
L
- LHHormone lutéinisante
- Hormone qui provoque l’ovulation. Son pic, détecté par prise de sang ou test urinaire, permet de dater l’ovulation.
O
- Œstradiol
- Principale hormone œstrogène, produite par les follicules. Son dosage pendant la stimulation aide à suivre la réponse des ovaires.
- Ovocyte
- Cellule reproductrice féminine, aussi appelée ovule. Elle est prélevée lors de la ponction ovocytaire dans le cadre d’une FIV.
- Ovulation
- Libération d’un ovocyte mature par l’ovaire, en milieu de cycle.
P
- PMAProcréation médicalement assistée
- Terme courant pour désigner l’ensemble des techniques médicales qui aident à concevoir un enfant. Synonyme d’AMP.
- Ponction ovocytaire
- Prélèvement des ovocytes dans les ovaires, par voie vaginale et sous échographie, généralement sous anesthésie. Elle a lieu environ 36 heures après le déclenchement.
- Préparation endométriale
- Traitement hormonal (souvent œstrogènes puis progestérone) qui prépare l’utérus à recevoir un embryon, en particulier avant un transfert d’embryon congelé ou un don d’ovocytes.
- Progestérone
- Hormone qui prépare et maintient l’endomètre pour l’implantation. Elle est prescrite après la ponction ou le transfert pour le soutien de la phase lutéale (Utrogestan®…).Lire l’article : Les médicaments de la FIV →
- Protocole
- Plan de traitement établi par le médecin : médicaments, doses, calendrier des examens. On distingue notamment le protocole long (agoniste) et le protocole court (antagoniste).Lire l’article : Les médicaments de la FIV →
R
- RCAReconnaissance conjointe anticipée
- Acte signé chez le notaire par les couples de femmes avant une PMA avec donneur. Il établit la filiation de l’enfant à l’égard des deux mères, y compris pour une PMA réalisée à l’étranger.Lire l’article : La RCA →
- Recueil de sperme
- Prélèvement du sperme par masturbation, au laboratoire ou parfois à domicile, le jour de la ponction ou de l’insémination.
- Réserve ovarienne
- Estimation du nombre d’ovocytes encore disponibles dans les ovaires, évaluée par l’AMH et le compte des follicules antraux. Elle diminue naturellement avec l’âge.
- ROPARéception des ovocytes de la partenaire
- Technique où, dans un couple de femmes, l’une fournit les ovocytes et l’autre porte la grossesse. Elle n’est pas autorisée en France mais l’est dans d’autres pays, comme l’Espagne.Lire l’article : La PMA en Espagne →
S
- SHOSyndrome d’hyperstimulation ovarienne
- Réaction excessive des ovaires aux traitements de stimulation : ventre gonflé, douleurs, prise de poids rapide, gêne respiratoire. Les formes sévères, rares, nécessitent une prise en charge en urgence.Lire l’article : Les médicaments de la FIV →
- SOPKSyndrome des ovaires polykystiques
- Trouble hormonal fréquent associant cycles irréguliers, excès d’hormones masculines et nombreux petits follicules. Il peut perturber l’ovulation et augmente le risque d’hyperstimulation.
- Spermogramme
- Analyse du sperme qui mesure notamment le volume, la concentration, la mobilité et l’aspect (forme) des spermatozoïdes. C’est l’examen de base de la fertilité masculine.
- Stimulation ovarienne
- Traitement hormonal par injections qui vise à faire mûrir plusieurs follicules à la fois, pour une insémination ou une FIV. Elle dure en général 10 à 15 jours.Lire l’article : Les médicaments de la FIV →
T
- TECTransfert d’embryon congelé
- Transfert dans l’utérus d’un embryon conservé par congélation lors d’une précédente FIV, sur un cycle naturel ou après préparation de l’endomètre.
- Tentative
- Un cycle de traitement complet (insémination, ou FIV de la stimulation au transfert). L’Assurance Maladie prend en charge jusqu’à 6 inséminations et 4 FIV pour obtenir une grossesse.Lire l’article : Les remboursements →
- Time-lapse
- Incubateur équipé d’une caméra qui photographie les embryons en continu, sans les sortir. Il permet de suivre leur développement et d’aider à choisir l’embryon à transférer.
- Transfert d’embryon
- Dépôt d’un ou plusieurs embryons dans l’utérus à l’aide d’un fin cathéter. Le geste est rapide et généralement indolore.
V
- Vitrification
- Technique de congélation ultra-rapide des ovocytes et des embryons, qui préserve très bien leur qualité. Elle est utilisée pour les embryons surnuméraires et la préservation de la fertilité.
Ces définitions sont données à titre informatif et ne remplacent pas les explications de votre équipe médicale.